【byb.cn 】（來源：北青報(bào)）隨著春節(jié)的臨近，很多年輕人打算用體育運(yùn)動(dòng)的方式開啟雞年好運(yùn)，他們首選的就是速度與激情并存的滑雪。但是，積水潭醫(yī)院骨科大夫提示，滑雪運(yùn)動(dòng)是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)，是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的三大高危運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目之首，所以在滑雪中要特別注意運(yùn)動(dòng)的技巧。

　　近些年來，很多年輕人成為滑雪愛好者。一進(jìn)入冬天，他們就紛紛摩拳擦掌，收拾好裝備，奔赴各大雪場(chǎng)，在山林雪地之間，享受雪花四濺、急速下降的樂趣。遇到新年和春節(jié)的假期，更是將滑雪作為一項(xiàng)充滿速度與激情的運(yùn)動(dòng)進(jìn)行歡度。然而，滑雪運(yùn)動(dòng)還是有風(fēng)險(xiǎn)的，容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶損傷，需要特別注意。

　　膝關(guān)節(jié)韌帶傷容易漏診

　　就醫(yī)院的門急診就診情況來說，滑雪最常見的膝關(guān)節(jié)損傷，以膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶、前交叉韌帶損傷最為多見。尤其是對(duì)于使用雙板滑雪者，在剛開始學(xué)習(xí)時(shí)，為了掌控平衡，都會(huì)將膝關(guān)節(jié)輕輕彎曲，膝蓋內(nèi)收。這種姿勢(shì)在遇到突然變向或停止動(dòng)作時(shí)，非常容易出現(xiàn)不可控制的膝關(guān)節(jié)扭傷，造成韌帶損傷或斷裂。

　　內(nèi)側(cè)副韌帶損傷會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)明顯疼痛，而前交叉韌帶損傷則會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)積血、腫脹。需要明確的是，兩種韌帶損傷往往合并出現(xiàn)，因?yàn)殛P(guān)節(jié)不存在骨折或脫位，因此容易被漏診。當(dāng)出現(xiàn)滑雪時(shí)膝關(guān)節(jié)扭傷后的明顯腫脹，滑雪者需要咨詢專科醫(yī)生，妥善處理。

　　其他常見的損傷還包括下肢骨折、腳踝扭傷等等。

　　掌握四種傷情的自救方法

　　在滑雪中一旦受傷，不要慌亂，應(yīng)遵循制動(dòng)、冰敷和抬高患肢三個(gè)原則，就地進(jìn)行簡(jiǎn)單自救，并盡快到附近醫(yī)院，與專科醫(yī)生耐心溝通，接受必要的檢查和治療。

　　膝關(guān)節(jié)韌帶損傷：用長(zhǎng)的木板、木棍或滑雪用具將傷腿固定并抬高。膝關(guān)節(jié)韌帶損傷后如不加注意或繼續(xù)活動(dòng)，容易反復(fù)受傷，嚴(yán)重的會(huì)引起創(chuàng)傷性滑膜炎、關(guān)節(jié)軟骨磨損，導(dǎo)致關(guān)節(jié)提早退化。

　　踝關(guān)節(jié)損傷：受傷后有明顯腫脹疼痛時(shí)，不要強(qiáng)行著地行走，避免傷情嚴(yán)重。用輪椅、擔(dān)架或者在同伴攙扶下送至醫(yī)院，排除脫臼或骨折的可能。

　　跟腱斷裂：若出現(xiàn)抬腳后跟無力，肌肉緊張度喪失，在足跟后上方出現(xiàn)凹陷時(shí)，要高度警惕跟腱斷裂。應(yīng)禁止傷者站立或走動(dòng)，最好趴著伸直腳尖后固定受傷部位。

　　小腿肌肉拉傷：若運(yùn)動(dòng)時(shí)感覺到鈍響，或者小腿后方肌肉明顯疼痛腫脹時(shí)，傷者最好不要再繼續(xù)行走或劇烈運(yùn)動(dòng)，否則容易導(dǎo)致骨筋膜間室綜合征，造成足部運(yùn)動(dòng)障礙、攣縮，嚴(yán)重者甚至?xí)斐赏炔繗埣病?

　　對(duì)于以上這些可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)做到心中有數(shù)之后，大家還是可以好好享受滑雪運(yùn)動(dòng)樂趣的。

　　牢牢記住正確的動(dòng)作要領(lǐng)

　　在滑雪的時(shí)候，正確的動(dòng)作要領(lǐng)關(guān)乎身體安全。以雙板滑雪為例，正確的姿勢(shì)是兩腳與肩同寬，膝蓋自然彎曲，小腿迎面骨貼在雪鞋鞋舌上，不要離開，重心放在腳掌上。上半身以胯為軸自然下探，稍微含胸，肩膀膝蓋腳尖一條線，屁股不能后于腳跟，雙手抬至與胯同高的位置，類似與人握手的位置，雙臂自然彎曲持杖，目視前方，這是最基本的站姿。

　　注意，無論是初學(xué)者還是進(jìn)階選手在滑行中都不能偏離基本站姿，以胯為軸，上半身永遠(yuǎn)是鎖住的，級(jí)別越高，上半身姿態(tài)越低。無論速度多快，身體的重心永遠(yuǎn)要追到腳掌位置。很多初學(xué)者摔傷都是因?yàn)樗俣瓤炝嘶蚴切睦锟謶炙灾匦呐艿侥_跟，導(dǎo)致力不能有效傳達(dá)到雪板上而失去穩(wěn)定。

　　另外，為了避免對(duì)膝蓋的傷害，中級(jí)選手要學(xué)會(huì)逐步加力和釋放，也就是所謂的引身，并且逐步將軸心從膝蓋轉(zhuǎn)移到胯，因?yàn)榭桕P(guān)節(jié)比膝關(guān)節(jié)要結(jié)實(shí)得多，所以可以承受并傳到更多的力到雪板，這樣有效防止膝蓋長(zhǎng)時(shí)間使用所可能產(chǎn)生的損傷。通過胯將全身體重傳至雪板，這樣也比通過膝蓋僅僅將大腿的力傳達(dá)到雪板的控制力更強(qiáng)，適合高強(qiáng)度的滑行，比如競(jìng)技滑行。

　　作為專業(yè)運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)，我們強(qiáng)調(diào)每一種運(yùn)動(dòng)都有自身的規(guī)律，熟悉并掌握這個(gè)規(guī)律，才能夠更好地享受運(yùn)動(dòng)的樂趣，避免傷害。如果忽視這樣的規(guī)律，就會(huì)對(duì)自身的健康造成危害。

　　有些人不適合滑雪運(yùn)動(dòng)

　　鑒于滑雪是一項(xiàng)競(jìng)技運(yùn)動(dòng)，對(duì)人體的平衡掌控能力與力量有較高的要求，因此，存在器質(zhì)性疾病的人群，比如既往存在關(guān)節(jié)疾病、關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、軟骨損傷等，或存在腰部疾病如腰椎間盤突出癥等，或存在心肺疾病如心律失常、高血壓、心肌疾病等，不適宜參與這樣的高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。

　　學(xué)習(xí)安全滑雪“十準(zhǔn)則”

　　為安全起見，我們給準(zhǔn)備去滑雪的朋友們送上國(guó)際滑雪聯(lián)合會(huì)制定的安全十準(zhǔn)則，這是每一位滑雪愛好者真正走上雪場(chǎng)之前必須要了解的基本行為準(zhǔn)則。它不僅適用于新手，對(duì)于一些雪場(chǎng)“老炮”同樣有指導(dǎo)意義。希望朋友們量力而行，科學(xué)運(yùn)動(dòng)，健康生活。

　　1.尊重原則：無論雙板還是單板滑雪者，都應(yīng)該遵循以下行為準(zhǔn)則：絕不做出將會(huì)損傷或致使他人受傷的行為。
　　2.可控原則：無論雙板還是單板滑雪者，都應(yīng)當(dāng)讓自己的滑行處于可控范圍之內(nèi)。其滑行速度和方式應(yīng)當(dāng)和其個(gè)人滑雪水平相符，并且應(yīng)根據(jù)地勢(shì)、雪質(zhì)、天氣和雪場(chǎng)人口密度來選擇以何種方式滑行。
　　3.選擇安全線路原則：后方滑雪者務(wù)必要選擇不危及前方滑雪者的線路滑行（前方滑雪者有雪道使用的優(yōu)先權(quán)）。
　　4.超車原則：從后方或側(cè)方超越其他滑雪者時(shí)，請(qǐng)保持足夠距離。
　　5. 進(jìn)入雪道、啟動(dòng)、爬坡原則：當(dāng)滑雪中途稍作休息重新開始，或者向坡上攀爬時(shí)，務(wù)必保證不危及自己及其他人的安全。
　　6. 停止地點(diǎn)原則：除非必需，滑雪者應(yīng)避免停留在雪道中間、賽道、狹窄的雪道、視線易受阻的地方，若經(jīng)過上述地點(diǎn)，請(qǐng)盡快通過。
　　7. 兩側(cè)行走原則:如需在雪道上行走時(shí)，請(qǐng)務(wù)必在雪道兩側(cè)。
　　8. 注意警示標(biāo)志原則:請(qǐng)滑雪者務(wù)必對(duì)信號(hào)牌、指示牌和指示物保持足夠的重視。
　　9. 協(xié)助原則:一旦遇見事故，每個(gè)滑雪者都有義務(wù)去幫助受傷的人。
　　10. 事故確定身份原則:事故后的滑雪者或者目擊者，無論是否有相關(guān)責(zé)任，都應(yīng)該彼此留下聯(lián)系方式。
　　文/劉心 靳曉方(北京積水潭醫(yī)院)