【byb.cn 】（來(lái)源：廣州日?qǐng)?bào)）俗話說(shuō)的“三歲看大，七歲看老”，指的多是為人個(gè)性。但可能不是太多人知道，這句話也正可以用來(lái)描述我們的骨骼。專家介紹，嬰幼兒和年輕人的生活方式都與成年后骨質(zhì)疏松的發(fā)生有密切聯(lián)系，男性7~8歲和15~16歲，女性7~8歲和13~14歲，是骨量累積的兩個(gè)關(guān)鍵時(shí)期，直接關(guān)系到兒童少年的生長(zhǎng)發(fā)育和成年后的峰值骨量。在這兩個(gè)關(guān)鍵期不抓緊積累骨量，到老時(shí)骨質(zhì)疏松就容易找上門(mén)了。

　　文/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者伍仞 通訊員游華玲

　　女性年過(guò)50 1/5患骨質(zhì)疏松

　　2003年至2006年全國(guó)性大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查顯示，50歲以上人群的骨質(zhì)疏松總患病率，女性為20.7%，男性為14.4%，每7名50歲以上婦女中就有一位發(fā)生過(guò)脊椎骨折。

　　南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任醫(yī)師張彤介紹，絕經(jīng)期后女性、早絕經(jīng)（45歲前絕經(jīng)）、月經(jīng)曾中斷超過(guò)6個(gè)月（不包括懷孕）的女性，患有陽(yáng)痿或者缺乏性欲的癥狀的男性，年齡65歲以上，有骨質(zhì)疏松家族史、父母有輕微碰撞或跌倒就會(huì)發(fā)生骨折的情況，患有影響骨代謝的疾?。ㄈ缣悄虿　⒓谞钕偌膊〉龋?，不良生活史（吸煙、過(guò)度飲酒、咖啡及碳酸飲料），曾連續(xù) 3 個(gè)月以上服用糖皮質(zhì)激素類藥品等，都是骨質(zhì)疏松的高危人群。

　　三四十歲骨量達(dá)到峰值 隨后不斷減少

　　盡管骨質(zhì)疏松在人進(jìn)入中年之后才開(kāi)始高發(fā)，但張彤特別提醒，人的各個(gè)年齡段都應(yīng)當(dāng)注重骨質(zhì)疏松的預(yù)防，嬰幼兒和年輕人的生活方式都與成年后骨質(zhì)疏松的發(fā)生有密切聯(lián)系。在30~40歲之前，通過(guò)骨量的不斷累積，骨的致密與堅(jiān)硬程度達(dá)到最高值。在這之后，隨著年齡增加，骨量將不斷減少。

　　所以，早期骨量的累積會(huì)影響峰值骨密度，進(jìn)而影響骨質(zhì)疏松。男性的7~8歲和15~16歲，以及女性的7~8歲和13~14歲，是骨量累積的兩個(gè)關(guān)鍵時(shí)期，直接關(guān)系到兒童少年的生長(zhǎng)發(fā)育和成年后的峰值骨量。在這期間加強(qiáng)生活方式干預(yù)，能對(duì)提高骨密度、達(dá)到更高水平的骨峰值產(chǎn)生積極的影響。

　　健康的生活方式例如：
　　保持足夠的鈣攝入，保持飲用牛奶的習(xí)慣。
　　多吃水果、蔬菜，提高對(duì)鉀、鎂、碘、維生素D等的攝入。
　　保持足夠的接觸日照時(shí)間，平均每天至少20分鐘日照。
　　加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，尤其是加強(qiáng)具有跳躍等爆發(fā)力在內(nèi)的體操運(yùn)動(dòng)、步行或跑步等。

　　杜絕吸煙、飲酒、熬夜等不良習(xí)慣，遠(yuǎn)離二手煙。

　　測(cè)骨密度 超聲法不如DXA準(zhǔn)確

　　骨量在三四十歲后不斷悄悄地減少，到出現(xiàn)骨質(zhì)疏松時(shí)，最主要的癥狀就是疼痛，腰背痛為主，也可能表現(xiàn)為骨骼疼痛或髖、膝、腕關(guān)節(jié)疼痛。駝背、“變矮”是骨質(zhì)疏松的主要體征之一，實(shí)際上，就是骨質(zhì)疏松，導(dǎo)致脊椎椎體發(fā)生慢性累積性變形和壓縮性骨折。但假如平素對(duì)骨骼健康不重視，有可能會(huì)到發(fā)生骨折了，才知道自己得了骨質(zhì)疏松。

　　張彤提醒，高危人群應(yīng)當(dāng)盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行骨密度檢測(cè)，“骨質(zhì)疏松癥任何階段開(kāi)始治療都不晚，但早診斷和早治療會(huì)大大受益。”

　　如何檢測(cè)骨密度？張彤表示，骨密度的測(cè)量方法很多，雙能X線吸收測(cè)定法（DXA）就是其中之一，這是骨質(zhì)疏松診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。“DXA能夠檢查全身各個(gè)部位的骨密度，包括了人體最易發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的腰椎和髖部，同時(shí)還能測(cè)量全身體脂含量。”

　　相比之下，其他檢查方法，如定量超聲法，測(cè)定部位有相當(dāng)?shù)木窒扌裕话阒荒軠y(cè)定跟骨、手腕、橈骨等，這與骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)的契合度較低。而且超聲測(cè)量會(huì)受到骨礦物含量、骨材料和骨結(jié)構(gòu)特性的影響，測(cè)量結(jié)果的靈敏度和特異度都不如DXA。所以定量超聲法一般只是用于體檢篩查，而確診骨質(zhì)疏松還是要根據(jù)DXA測(cè)量值。DXA檢查的輻射量很低，掃描每個(gè)部位每次輻射劑量?jī)H為常規(guī)X片的1/60至1/10。

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　　“更年期保健免費(fèi)體檢”福袋開(kāi)派

　　廣州日?qǐng)?bào)與南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科聯(lián)合推出“更年期保健免費(fèi)體檢”福袋活動(dòng)，總價(jià)值2000元，名額共有100個(gè)，額滿即止。

　　具體內(nèi)容包括：1.DXA測(cè)骨密度;2.全身體脂含量測(cè)定;3.性激素（雌激素、促卵泡激素）及促甲狀腺素;4.尿常規(guī);5.大便常規(guī);6.上腹部CT（肝、膽、胰、脾）;7.腰椎磁共振。