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中醫(yī)所說(shuō)的三焦到底是指什么

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2017-6-11 00:01

    【byb.cn 】(來(lái)源:生命時(shí)報(bào))“三焦”一詞最早出現(xiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。《靈樞·本輸》記載,“三焦者,中瀆之府也,水道出焉,屬膀胱,是孤之府”,認(rèn)為三焦為六腑之一,其分布從頭至腳,無(wú)處不管?!峨y經(jīng)》明確提出三焦的分布為“上焦者,在心下,下隔,在胃上口……中焦者,在胃中脘,不上不下……下焦者,當(dāng)膀胱上口?!?


  現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,三焦是中醫(yī)藏象學(xué)說(shuō)中的一個(gè)特有名詞,主要有以下三種含義:

  一是六腑三焦,指分布于胸腹腔的一個(gè)大腑,為六腑之一,體內(nèi)唯三焦最大,與五臟無(wú)表里配合關(guān)系,故有“孤府”之稱(chēng),通??梢岳斫鉃榕K腑之間的空隙,為人體物質(zhì)代謝的通道。

  二是部位三焦,指人體上中下區(qū)域的劃分,即膈以上為上焦,包括心、肺以及頭面官竅;膈至臍為中焦,包括脾、胃、肝、膽;臍以下為下焦,包括腎、大小腸、膀胱等。

  三是辨證三焦,指溫病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中由淺及深的三個(gè)不同病理階段,代表了溫病病理傳變的病勢(shì)情況。


  關(guān)于三焦的功能,《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》言簡(jiǎn)意賅地概括為:“上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆。”即上焦宣發(fā)衛(wèi)氣,從而敷布精血津液等,以濡養(yǎng)五臟六腑、四肢百骸;中焦消化與吸收飲食水谷,從而化生氣血,為人體的生命活動(dòng)提供能量與動(dòng)力;下焦的功能與六腑十分接近,主排泄糟粕,以保證六腑“實(shí)而不能滿”,還可以通過(guò)排泄二便,保證全身氣機(jī)的正常運(yùn)行,從而助五臟“藏精氣”。由此可見(jiàn),上焦、中焦、下焦部位不同,功能也各異,但皆是全身氣機(jī)與津液運(yùn)行的通道,恰如《難經(jīng)》和《黃帝內(nèi)經(jīng)》所云:“三焦者,有原氣之別焉,主持諸氣”;“三焦者,決瀆之官,水道出焉?!?br />

  病理上,若三焦出現(xiàn)異常,氣機(jī)運(yùn)行的通路被堵塞,無(wú)以推動(dòng)津液運(yùn)行,津液便可停留于身體各部位,進(jìn)而表現(xiàn)為浮腫、小便不利等病癥。張景岳所云“上焦不治則水泛高原,中焦不治則水留中脘,下焦不治則水亂二便”,即是此意。此外,三焦是“原氣之別使”,若三焦不通,會(huì)影響氣血的化生,從而損傷正氣,招致外邪。三焦對(duì)人體的生命活動(dòng)起著至關(guān)重要的作用,決定著人體的正氣充盈與否,邪氣能否致病。


  《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出,老者與壯者的主要區(qū)別在于氣道是否通暢,血?dú)饽芊裱瓪獾勒_\(yùn)行,此處的“氣道”便是三焦。因此,調(diào)理三焦在中醫(yī)養(yǎng)生中大有可為,可選擇正規(guī)氣功進(jìn)行練習(xí)。比如,八段錦口訣“雙手托天理三焦”,主張通過(guò)特定的姿勢(shì)拉伸三焦,使氣血正常運(yùn)行,以達(dá)到延緩衰老,改善睡眠的作用。還可以按摩膻中、中脘、氣海以調(diào)理上、中、下三焦,配以外關(guān)穴通調(diào)三焦,佐以足三里補(bǔ)益后天,血海穴調(diào)血和血,從而達(dá)到延緩腦老化和骨老化的目的。在日常生活中,應(yīng)該注意控制自己的情緒,防止七情內(nèi)傷擾亂人體氣機(jī),影響三焦正常的氣化功能。
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