【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）72歲的田婆婆前天又因低血糖昏迷住進(jìn)了武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)內(nèi)分泌科。據(jù)田婆婆的家人介紹，婆婆前幾分鐘還和家人聊天說笑，下一分鐘就突然大汗淋漓，繼而昏迷不醒，家人還以為她是中風(fēng)了，救護(hù)人員趕到測血糖發(fā)現(xiàn)只有1.5毫摩爾/升，才知道是低血糖昏迷。這已經(jīng)是田婆婆三個(gè)月以來第二次因同樣的問題住院了。

 

　　田婆婆十年前得了2型糖尿病，平時(shí)非常注意血糖控制，嚴(yán)格控制飲食，每天定時(shí)定量注射胰島素。然而，婆婆為節(jié)省開支，很少檢測血糖，總憑感覺來判斷血糖控制情況。身為老糖友，她非常自信：“我能感覺得出來血糖的高低?！弊罱B續(xù)兩次因低血糖昏迷住院，田婆婆還很納悶，“怎么我的感覺不靈了呢？”

 

　　當(dāng)人體的血糖降至3.9毫摩爾/升以下時(shí)，就可以診斷為低血糖。此時(shí)若沒有及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖，血糖可能進(jìn)一步降低;當(dāng)?shù)陀?毫摩爾/升就是嚴(yán)重低血糖，患者可能出現(xiàn)意識障礙，發(fā)生低血糖昏迷。

 

　　低血糖昏迷會給人體帶來嚴(yán)重不可逆的損傷，可導(dǎo)致患者腦梗死、心肌梗死，甚至死亡。其原因主要分為兩類，一是葡萄糖攝取減少，二是葡萄糖消耗過多，進(jìn)食少、嚴(yán)重感染、消化道疾患或降糖藥物過量等均可導(dǎo)致。人體發(fā)生低血糖時(shí)，通過正常的反饋機(jī)制，會出現(xiàn)饑餓感、心悸、冷汗等情況，提醒患者及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正低血糖。老年人機(jī)體反應(yīng)性、對低血糖的敏感性較差，容易出現(xiàn)無癥狀性低血糖。此外當(dāng)血糖持續(xù)降低至嚴(yán)重低血糖時(shí)，老年人身體耐受性不如年輕人，就可能導(dǎo)致病情急轉(zhuǎn)直下，出現(xiàn)低血糖昏迷。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在低血糖昏迷的病例中，65歲以上的老年人達(dá)65%以上，這就提醒老年糖尿病患者要預(yù)防低血糖昏迷，尤其是病程長、胰島功能差、血糖波動大的老年糖尿病患者。

 

　　國外研究證實(shí)，一次嚴(yán)重的低血糖事件，可能抵消患者長期控制血糖所帶來的收益。因此，老年人應(yīng)該定期監(jiān)測血糖，切不可像田婆婆那樣憑感覺。如果血糖降至6毫摩爾/升以下，要尋求醫(yī)生指導(dǎo)，減少降糖藥劑量。生活規(guī)律，定時(shí)定量進(jìn)食和用藥是血糖平穩(wěn)控制的基礎(chǔ)，當(dāng)糖友們遇到感染、發(fā)熱、腹瀉、進(jìn)食差等情況，一定要遵醫(yī)囑及時(shí)減藥，避免低血糖發(fā)生。