鼠標(biāo)手白領(lǐng)女性主婦最易中招
■ 華中科技大學(xué)附屬協(xié)和骨科醫(yī)院人工關(guān)節(jié)中心博士 張波
在剛剛過去的雙十一,許多女性秒殺商品迫不及待,你的手速夠快嗎?接下來,就是要關(guān)注你的手了,看看是否留下了“血拼”后遺癥——“鼠標(biāo)手”。
如果得了“鼠標(biāo)手”,患者會(huì)感覺到手腕部肌肉或關(guān)節(jié)刺痛,麻痹、腫脹、疼痛、無力,這樣肯定是提升不了自己手速的。除此之外,“鼠標(biāo)手”可能還會(huì)影響你的日常生活,不能握拳和抓小物體,擰毛巾無力,隨著癥狀加重,可能會(huì)發(fā)展到不能開車和穿衣無力;嚴(yán)重的可能會(huì)影響手部功能,甚至可能導(dǎo)致手部肌肉萎縮,手部功能發(fā)生不可逆的損傷;還可能會(huì)出現(xiàn)反射性交感神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)失調(diào),其結(jié)果是不得不放棄與電腦有關(guān)的工作。這樣的手,就叫作“鼠標(biāo)手”,你中招了嗎?
如何判斷是否中招“鼠標(biāo)手”?
“鼠標(biāo)手”,顧名思義就是指鼠標(biāo)使用過度引起的手臂前臂不適的疾病狀態(tài),其學(xué)名又叫“腕管綜合征”。發(fā)病原因是正中神經(jīng)在腕部的腕管內(nèi)受卡壓而引起該神經(jīng)支配區(qū)域手指麻木和功能障礙。常見的“鼠標(biāo)手”,主要和手腕關(guān)節(jié)長(zhǎng)期密集、反復(fù)和過度的活動(dòng)方式有關(guān)。表現(xiàn)為手腕、前臂的疲勞、僵硬、酸澀。嚴(yán)重時(shí)疼痛還會(huì)延伸到胳膊、后背以及脖子上,嚴(yán)重影響正常工作,不可輕視。
那么,如何自我判斷是否得了“鼠標(biāo)手”呢?若出現(xiàn)以下癥狀就要注意了:
1.酸脹,壓痛(早期)——如果用鼠標(biāo)時(shí)手腕沒有明顯感覺,停止工作后幾個(gè)小時(shí)手腕反而出現(xiàn)酸麻、脹痛的話,就屬于“鼠標(biāo)手”早期了。將右手張開,掌心向上,然后用左手去按壓手腕處兩根肌腱,如果疼痛、麻木、酸脹的感覺較為明顯,那么就說明有“鼠標(biāo)手”的嫌疑。
2.感覺異常(加重)——大拇指、食指以及中指時(shí)長(zhǎng)麻木、疼痛或者腫脹感,甚至對(duì)冷熱感覺缺失,有時(shí)夜間睡覺時(shí)會(huì)因?yàn)橐陨先N感覺而驚醒,一旦出現(xiàn)類似狀況,基本可以確定是“鼠標(biāo)手”在作祟。
3.無力感(嚴(yán)重期)——主要是拇指、食指、中指的無力,抓握物體時(shí)可出現(xiàn)困難,疼痛嚴(yán)重者可放射到肘、肩部。癥狀夜間或清晨加重,活動(dòng)及甩手后減輕。
4.病程久者(晚期)——可見手掌魚際肌群萎縮、癱瘓。
哪些原因容易引發(fā)“鼠標(biāo)手”?
腕管就好比一個(gè)固定的圓柱狀容器,里面由骨、肌肉、血管、神經(jīng)、肌腱通過,正常腕管內(nèi)組織液壓力是穩(wěn)定的。當(dāng)其中某一個(gè)組織容積增大時(shí),或者腕管本身容積變小時(shí),就會(huì)導(dǎo)致腕管內(nèi)壓力增高,而位于其中的正中神經(jīng)最為脆弱,容易受到卡壓,出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)支配區(qū)域的神經(jīng)和肌肉癥狀,以下是最常見的引起“鼠標(biāo)手”的主要原因:
1.炎癥性因素:腕管內(nèi)肌腱周滑膜增生和纖維化腱鞘炎、滑囊炎等,導(dǎo)致炎性滲出,腕管內(nèi)組織受損,腕管內(nèi)壓力升高,以及廣泛黏連致活動(dòng)受限。風(fēng)濕、類風(fēng)濕病、糖尿病等可能均有一定關(guān)系,這也是最常見的患“鼠標(biāo)手”原因。
2.慢性積累勞損:過度使用手指,如長(zhǎng)時(shí)間用鼠標(biāo)或打字,長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)等,可造成腕管內(nèi)肌腱周圍滑膜增生和纖維化、腱鞘炎、滑囊炎,導(dǎo)致腕管壓力增加,出現(xiàn)“鼠標(biāo)手”。
3.機(jī)械性因素:腕部骨折、脫位,導(dǎo)致腕管內(nèi)組織水腫;長(zhǎng)期過度用力使用腕部,以及睡眠姿勢(shì)不當(dāng)?shù)?,使腕管?nèi)壓力增加,以及腱鞘囊腫、痛風(fēng)等疾病導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓。
4.退行性因素:骨質(zhì)增生、腕關(guān)節(jié)退行性病變導(dǎo)致腕管內(nèi)骨性結(jié)構(gòu)異??▔荷窠?jīng)、腕管內(nèi)軟組織腫物如腱鞘囊腫等,女性發(fā)病率較男性更高?!笆髽?biāo)手”還容易出現(xiàn)于孕期和哺乳期婦女。
哪些人群最受“鼠標(biāo)手”青睞?
1.女性們最易中招。女性手腕通常比男性小,腕部正中神經(jīng)更容易受到壓迫,因此女性發(fā)生“鼠標(biāo)手”的概率要比男性高。
2.辦公族們逃不掉。編輯、程序員、教師、音樂家、建筑設(shè)計(jì)師、繪圖工作者等也易患上“鼠標(biāo)手”。
3.勞動(dòng)工人需注意。家庭主婦、技術(shù)工人(木工、修理工等)、司機(jī)等反復(fù)使用肘腕部勞作的人群,也是“鼠標(biāo)手”高發(fā)人群。
4.中老年人要當(dāng)心。中老年人因年齡原因,身體各項(xiàng)機(jī)能趨于衰弱,肌腱纖維退變、老化、損傷后往往不能很快恢復(fù),所以患“鼠標(biāo)手”的概率也較高。
怎樣預(yù)防遠(yuǎn)離“鼠標(biāo)手”?
1. 調(diào)整電腦桌上的鍵盤和鼠標(biāo)高度。最好使電腦桌上的鍵盤和鼠標(biāo)的高度低于采取坐姿時(shí)肘部的高度,最多和肘部等高。鍵盤應(yīng)該擺放在使用者正前方位置,鍵盤和鼠標(biāo)的高度應(yīng)該要和手臂自然下垂時(shí)肘關(guān)節(jié)的高度一樣高。將鍵盤與鼠標(biāo)的位置調(diào)整好,可讓使用者使用的時(shí)候身體更加舒適。
2. 使用電腦每?jī)蓚€(gè)小時(shí),休息一次。使用鼠標(biāo)時(shí),手腕處于旋轉(zhuǎn)的強(qiáng)迫位置,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)出現(xiàn)僵硬不適。如果必須長(zhǎng)時(shí)間工作,在工作當(dāng)中安排小段休息時(shí)間,使用電腦每?jī)蓚€(gè)小時(shí),休息一次。休息時(shí)可做些簡(jiǎn)單動(dòng)作,如旋轉(zhuǎn)手腕、抬手臂、擴(kuò)胸、轉(zhuǎn)動(dòng)頭頸等動(dòng)作可疏通血液,防止關(guān)節(jié)僵硬。
3. 選擇適合的鼠標(biāo)和鼠標(biāo)墊。鼠標(biāo)大小要合適,與手的大小不要出入太大,以感覺舒適為宜。有些比較好的生物功能鼠標(biāo)弧度較大,接觸面較寬,有助于手指力量分散,使用起來更舒適,選擇合適的鼠標(biāo)墊,緩解腕關(guān)節(jié)壓力。
4. 避免手指及腕部用力過度。不要一次性拿過重物品過長(zhǎng)時(shí)間,不要長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì),避免手部或腕關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)進(jìn)行同一個(gè)運(yùn)動(dòng),經(jīng)常做手部及腕部肌肉松弛及伸展運(yùn)動(dòng),增加肌肉耐力。
5. 休息時(shí)候保持手臂完全放松。休息時(shí)手指彎曲的程度保持在半握拳狀態(tài),以確保手臂垂直,將會(huì)舒緩屈肌和伸肌緊張狀態(tài)。每天洗澡或采用溫?zé)崴菔滞?、泡腳,以利血脈保持通暢,促進(jìn)局部血液循環(huán)。