鼻出血高發(fā)季處理不當(dāng)或危及生命
山醫(yī)大一院耳鼻咽喉科專家介紹,經(jīng)常鼻出血可引起失血性貧血,短期內(nèi)失血較多引發(fā)急性失血性貧血或長(zhǎng)期反復(fù)少量鼻出血引發(fā)慢性失血性貧血。鼻出血引起失血性休克,主要發(fā)生于年老體弱者,因其心、肺、腎代償功能差,急性大量失血或出血持續(xù)不止時(shí)易導(dǎo)致休克。當(dāng)發(fā)生大量鼻出血時(shí),血壓突降,可致急性冠狀動(dòng)脈供血不足對(duì)原有心血管機(jī)能不全者,更易促使發(fā)作或加重。發(fā)生嚴(yán)重貧血后還有導(dǎo)致心肌梗死的可能,有時(shí)成為鼻出血致死原因之一。此外嚴(yán)重鼻出血還可誘發(fā)充血性心力衰竭和肺水腫。如濫用止血?jiǎng)?、促凝血?jiǎng)┘敖祲核幬铮€可促使腦血管意外發(fā)生?;颊吣昀象w弱、昏迷患者易發(fā)生窒息。而引起窒息直接原因是血液誤吸、下咽部血凝塊阻塞、喉及下咽部黏膜表面血塊脫落等。一旦發(fā)生窒息,應(yīng)爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行搶救,迅速讓患者處于頭低位,及時(shí)取出下咽部阻塞物,或行緊急氣管切開(kāi)術(shù)等等。
經(jīng)常性鼻出血或者是出血量比較大,難以止血的患者就需要到醫(yī)院做相關(guān)檢查明確出血原因。醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)患者病史,然后詳細(xì)檢查局部鼻腔、鼻咽部,必要時(shí)進(jìn)行X線平片、CT掃描、鼻及鼻竇內(nèi)窺鏡檢查。對(duì)伴有高熱者,做血液及細(xì)菌學(xué)檢查,以排除血液病及急性傳染病,最終精確確定鼻出血病因、出血位置、出血嚴(yán)重程度等。
如何有效預(yù)防鼻出血發(fā)生?專家建議:室內(nèi)保持適當(dāng)溫度和濕度,室內(nèi)溫度控制在22℃-25℃,濕度宜保持在30%以上。保持鼻腔潤(rùn)滑,如鼻腔干燥,建議用生理性海水鼻腔護(hù)理噴霧劑噴鼻或用金霉素眼膏涂抹,也可通過(guò)使用生理鹽水噴洗鼻腔方法改善鼻腔清潔度。應(yīng)注意鼻腔保濕,可用熱毛巾或熱水的蒸汽對(duì)鼻腔進(jìn)行熱敷,可緩解鼻腔及鼻竇充血,促進(jìn)鼻黏膜糜爛面愈合。防止鼻部受傷,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,勿用手指用力挖鼻。若有高血壓或血液系統(tǒng)疾病患者應(yīng)積極治療基礎(chǔ)疾病。有過(guò)鼻出血史者不宜搬重物,要保持排便通暢,防止疾病復(fù)發(fā)。冬季早晨外出時(shí)可戴口罩,減輕冷空氣對(duì)鼻黏膜刺激等。