一般人接受的醫(yī)學科普是，久坐少動或長期站立易患靜脈血栓，身強力壯、活蹦亂跳的職業(yè)運動員居然也得此病，這讓人們，尤其是運動愛好者有點懵，究竟是動好呢還是靜好呢？我們請浙江省人民醫(yī)院血管外科主任蔣勁松主任醫(yī)師解答一下大家的疑問。

　　運動不慎造成靜脈血栓

　　“深靜脈血栓形成是指血液在深靜脈腔內異常凝結，阻塞靜脈管腔，導致靜脈回流障礙，引起遠端靜脈高壓、肢體腫脹、疼痛及淺靜脈擴張等臨床癥狀，常發(fā)生在下肢或者盆腔內，偶見于上肢，可造成不同程度的慢性深靜脈功能不全，血凝塊一旦順著血流掉到肺動脈，就可能引起致命性肺栓塞。” 蔣勁松主任說，運動不慎，確實會造成靜脈血栓，“不久前我們也遇到過一例運動造成的靜脈血栓?！?

　　32歲的王先生是一個足球愛好者，每周都要和球友踢一兩次球賽。前些天，王先生與朋友踢球時不小心扭傷了右腳腳腕，當時右腳腳腕部很痛很腫，在朋友陪同下去附近醫(yī)院拍了片，幸好沒傷到骨頭，醫(yī)生讓他回家休養(yǎng)就好了。

　　沒想到，王先生在家里待了幾天后發(fā)現(xiàn)，右腳的腫越來越厲害了，且蔓延到了大腿這里，“情況不好，還是盡快去大醫(yī)院，別耽誤治療啊！”于是，王先生在家人的攙扶下急忙來到浙江省人民醫(yī)院。

　　“還好來醫(yī)院，根據(jù)患者的敘述與癥狀，憑經(jīng)驗就覺得不是扭了下這么簡單?！?蔣勁松主任說。果然不出所料，急診B超顯示：王先生右側髂、股靜脈血栓形成?！笆虏灰诉t，我們急診施行了下腔靜脈濾器植入術+右下肢靜脈血栓Angiojet機械吸栓術。這種手術方式可快速開通血管，恢復血流，并大大減少血栓后遺癥的產生。”術后，王先生下肢馬上很快消腫，恢復良好。

　　哪些因素導致運動血栓

　　“血栓形成的三要素：血流、血管壁和凝血成分。血栓的形成和發(fā)展與這三要素密切相關，也就是說任何導致血流淤滯、血管內皮損傷或血液高凝狀態(tài)的疾病或情況，均可誘發(fā)靜脈血栓形成?！笔Y勁松說，對照一下運動員的工作狀態(tài)就會發(fā)現(xiàn)，運動員也可以說是血栓的易發(fā)人群。

　　蔣勁松分析認為，運動員血栓最大的可能還是過度運動，肌肉牽拉造成深靜脈血管壁內膜的損傷。像外傷是運動員的家常便飯，且不說對抗運動如籃球、足球常常導致沖撞受傷，就是競技類的運動員常常會發(fā)生摔傷、扭傷、拉傷。一旦傷到血管，血管就迅速自動反應，啟動凝血瀑布反應，反應過激就發(fā)生了血栓。像前面提到的足球愛好者王先生，深靜脈血栓的最大原因，可能運動時損傷深靜脈血管壁，之后又因疼痛，不敢活動導致。其次，就是大運動量出汗多未及時補水，血液濃縮，易造成血液高凝狀態(tài) ，形成血栓。此外，眾所周知，很多運動員是空中飛人，忙碌于世界各地比賽，經(jīng)常長時間坐飛機或者汽車，久坐不動，便成了血栓的高發(fā)因素。

　　蔣勁松建議，一般的運動愛好者防運動血栓，首先在選擇運動項目及強度要量力而行，循序漸進;運動前要熱身，運動后要逐步放松，使人從運動到停止之間有一個緩沖、整理的過程。舒展的慢動作和正確的氣息運用可使緊張的肌肉逐漸放松，讓快速跳動的脈搏逐漸減慢、恢復常態(tài)，升高的血壓也逐漸降至正常，從而減少炎癥發(fā)生的機會，以防靜脈血栓的形成。同時適量補水，一旦發(fā)生運動損傷及時治療。

　　本報記者 張苗 本報通訊員 宋黎勝