【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）水管堵塞，水質(zhì)會(huì)變差;道路堵塞，交通會(huì)癱瘓;血管堵塞，身體會(huì)損傷。血栓是血管堵塞的罪魁禍?zhǔn)祝缤巫咴谘芾锏挠撵`，隨時(shí)威脅著人們的健康。

血栓通俗地說(shuō)就是“血塊”，它像塞子一樣堵塞了身體各部位血管的通道，導(dǎo)致相關(guān)臟器沒(méi)有血液供應(yīng)，人會(huì)突然死亡。血栓產(chǎn)生在腦部，就會(huì)導(dǎo)致腦梗，產(chǎn)生在冠狀動(dòng)脈就會(huì)形成心梗，堵塞到肺部就是肺栓塞。為什么身體里會(huì)有血栓？最直接原因是人體血液中存在凝血系統(tǒng)和抗凝系統(tǒng)。正常情況下，二者保持著動(dòng)態(tài)平衡，以保證血液在血管中正常流動(dòng)，不會(huì)形成血栓。但在特殊情況下，如血流變緩、凝血因子病變、血管損傷時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致凝血功能亢進(jìn)或抗凝功能削弱，關(guān)系被打破，便處于“易栓狀態(tài)”。

血栓按照形成過(guò)程和存在部位大致可分為以下幾種。

①白色血栓

這類(lèi)血栓主要由許多聚集呈珊瑚狀的血小板小梁構(gòu)成，其表面有許多中性白細(xì)胞黏附，形成白細(xì)胞邊層。發(fā)生于血流較快的部位（如動(dòng)脈、心室），或血栓形成時(shí)血流較快的時(shí)期（如靜脈混合性血栓的起始部，即延續(xù)性血栓的頭部）。

②混合血栓

以血小板小梁為主的血栓不斷增長(zhǎng)，以致其下游血流形成漩渦，從而再生成另一個(gè)以血小板為主的血栓，在兩者之間的血液發(fā)生凝固，成為以紅細(xì)胞為主的血栓。如果是交替進(jìn)行，就會(huì)形成混合性血栓。它是靜脈的延續(xù)性血栓的主要部分，呈紅色與白色條紋層層相間，在二尖瓣狹窄和心房纖維顫動(dòng)時(shí)，在左心房可形成球形血栓。這種血栓和動(dòng)脈瘤內(nèi)的血栓均可見(jiàn)到灰白色和紅褐色交替的層狀結(jié)構(gòu)，稱(chēng)為層狀血栓，也叫混合血栓。

③紅色血栓

發(fā)生在血流極度緩慢甚至停止之后，其形成過(guò)程與血管外凝血過(guò)程相同。因此，紅色血栓見(jiàn)于混合血栓逐漸增大阻塞管腔，局部血流停止后，往往構(gòu)成延續(xù)性血栓的尾部。陳舊的紅色血栓由于水分被吸收，變得干燥、易碎、失去彈性，并易于脫落，會(huì)引發(fā)栓塞。

④透明血栓

其發(fā)生于微循環(huán)小血管內(nèi)，只能在顯微鏡下見(jiàn)到，又稱(chēng)為微血栓，主要由纖維素構(gòu)成，見(jiàn)于彌散性血管內(nèi)凝血。

臨床中，醫(yī)生更習(xí)慣將血栓分為動(dòng)脈血栓、靜脈血栓、心臟血栓。而且，它們都有各自喜歡堵塞的體內(nèi)通道。

①靜脈血栓愛(ài)堵肺

靜脈血栓也被稱(chēng)為“沉寂的殺手”，它的形成很多沒(méi)有任何癥狀和感覺(jué)，一旦發(fā)生很可能致命。靜脈血栓主要愛(ài)堵在肺部，常見(jiàn)疾病是下肢深靜脈血栓導(dǎo)致的肺栓塞。

②動(dòng)脈血栓愛(ài)堵心

動(dòng)脈血栓十分兇險(xiǎn)，最常出現(xiàn)的部位是心臟血管，可導(dǎo)致冠心病。動(dòng)脈血栓堵到人體主要的大血管——冠狀動(dòng)脈，導(dǎo)致組織器官?zèng)]有血液供應(yīng)，引發(fā)心?；蚰X梗。

③心臟血栓愛(ài)堵腦

房顫患者最容易長(zhǎng)心臟血栓，因?yàn)槠湫姆空５氖湛s運(yùn)動(dòng)消失，導(dǎo)致心腔內(nèi)形成血栓，尤其是當(dāng)左心房血栓脫落后，最易堵塞腦血管，引起腦栓塞。

血栓發(fā)病前極為隱蔽，且大多是在安靜的情況下發(fā)病，發(fā)病后又癥狀劇烈。因此，積極防范非常重要。日常要多運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)，多吃果蔬。最后，建議一些血栓發(fā)病的高危群體，如中老年人或動(dòng)過(guò)外科手術(shù)、血管受過(guò)損傷的人，去醫(yī)院血栓與抗凝門(mén)診或心血管專(zhuān)科做一次血栓相關(guān)的凝血因子異常篩查，定期檢測(cè)有無(wú)血栓形成。（河北省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科一科副主任、主任醫(yī)師 劉慧卿）