【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）江蘇讀者張先生問(wèn)：我了解到甲亢的治療方法有口服藥物、碘-131和手術(shù)，究竟哪種方法效果最好？

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任高瑩解答：甲亢的治療包括三種方法：抗甲亢藥物、碘-131治療和手術(shù)治療。三種治療方式各有優(yōu)缺點(diǎn)?？辜卓核幬锏膬?yōu)點(diǎn)是非破壞性治療，藥源性甲減可逆，沒(méi)有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。其主要問(wèn)題包括：1.治療過(guò)程中可能出現(xiàn)藥物相關(guān)不良反應(yīng);2.治療時(shí)間長(zhǎng)，一般需要1.5年到2年，有些患者可能服藥時(shí)間更長(zhǎng);3.停藥后甲亢復(fù)發(fā)幾率較高，可達(dá)40%~50%。

　　手術(shù)能快速和完全控制甲亢，避免放射性暴露。碘-131治療能避免手術(shù)和抗甲亢藥物的潛在副作用。碘-131和手術(shù)分別通過(guò)射線(xiàn)和手術(shù)切除的方法，去除了大部分甲狀腺組織，因此甲亢的治愈率高，但是之后發(fā)生甲減的幾率也相應(yīng)升高。此外，活動(dòng)性突眼的甲亢患者不宜采用碘-131治療。而手術(shù)治療存在麻醉意外、對(duì)頸部周?chē)匾K器（喉返神經(jīng)、甲狀旁腺）的損傷以及出血等術(shù)中和術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn)。因此，三種治療方法常需根據(jù)患者的個(gè)體情況綜合考慮，進(jìn)行選擇?！?br />