【byb.cn 】（來(lái)源：今日早報(bào)）近日，不少人的朋友圈被“如果你看到戴‘黃手環(huán)’的老人獨(dú)自走著，請(qǐng)幫他回家”的信息刷屏，而這些老人是阿爾茨海默病患者。

　　阿爾茨海默病俗稱老年癡呆。隨著社會(huì)老齡化進(jìn)程的加快，這個(gè)群體在我們身邊越來(lái)越龐大。“業(yè)內(nèi)專家經(jīng)過評(píng)估多個(gè)地區(qū)性流行病學(xué)調(diào)查形成共識(shí)，65歲以上的人群中，老年癡呆的患病率為3%至5%，并且年齡每增加5歲，患病率就翻一倍?！弊蛱?，杭州市七醫(yī)院老年心理康復(fù)中心主任陳斌華告訴記者這樣一組驚人的數(shù)據(jù)。

　　明天是5月20日，“5·20”是一個(gè)充滿愛的日子，很多人習(xí)慣在這一天表達(dá)浪漫的愛。陳斌華也向社會(huì)呼吁：請(qǐng)不要忘記關(guān)愛家中的老人，尤其是要幫他們識(shí)別有沒有被老年癡呆“盯”上。

　　陳斌華說(shuō)，大多數(shù)人對(duì)老年癡呆的認(rèn)識(shí)為“記性不好、找不到回家的路”等，其實(shí)這些都已經(jīng)是疾病到了比較嚴(yán)重的程度的癥狀，如果我們能幫老人早期確診并進(jìn)行規(guī)范治療，就可以延緩疾病進(jìn)展的速度，甚至有的癡呆類型可以控制在終身不發(fā)病的狀態(tài)。

　　個(gè)性發(fā)生改變，常常是首發(fā)表現(xiàn)

　　“明明上午才整理的東西，下午就忘記放哪了，這會(huì)是老年癡呆的前兆嗎？因?yàn)楝F(xiàn)在很多人把記憶減退等同于老年癡呆，有些四五十歲的人就這樣擔(dān)心自己?！标惐笕A說(shuō)，在他的老年記憶門診中，經(jīng)常會(huì)碰到這類過分焦慮的人。

　　記憶減退確實(shí)是老年癡呆的標(biāo)志性癥狀之一，但人在45歲以后記憶力本身會(huì)逐漸下降，兩者的輕重程度有著天壤之別。而除了記憶減退之外，智力的損害和個(gè)性的改變也是老年癡呆的標(biāo)志性癥狀，尤其是個(gè)性改變常常是老年癡呆的首發(fā)癥狀，且容易被大家所忽略。

　　陳斌華印象特別深刻的是一位退休不久的老干部，因?yàn)榕畠汉团鲆习啵拓?fù)責(zé)接送小外孫上幼兒園。突然有一天，女兒感覺到孩子有些悶悶不樂，仔細(xì)一問，孩子竟然委屈地說(shuō)：“外公老是罵我！”

　　孩子還舉起例子，抱怨自己有多委屈——放學(xué)回家想吃東西，外公怎么都不讓，說(shuō)是零食吃多了影響消化，然后他就哭了，可這樣外公還是不讓吃，反而罵得更兇，偶爾還會(huì)打他幾下屁股。

　　這個(gè)意外的發(fā)現(xiàn)讓女兒很納悶，一直以來(lái)父親對(duì)這個(gè)外孫都是疼愛有加，只要是小外孫想吃的和想玩的東西，他都會(huì)無(wú)條件滿足，怎么態(tài)度突然來(lái)了個(gè)180度大轉(zhuǎn)變？

　　女兒帶父親上醫(yī)院一檢查才知道，這是老年癡呆在作祟。所幸發(fā)現(xiàn)及時(shí)，疾病還在很早期，只要規(guī)范治療，不至于一下子變得非常嚴(yán)重。

　　當(dāng)然，陳斌華說(shuō)，個(gè)性改變表現(xiàn)的形式多種多樣，有的是從原先的溫順變得容易發(fā)怒，有的是從原先的比較計(jì)較變得更加計(jì)較，還有的則表現(xiàn)為喜怒無(wú)常，且在越親近的人面前表現(xiàn)得越加明顯。

　　老年人晚上睡不著，不一定是單純的失眠

　　“年紀(jì)大的人需要的睡眠時(shí)間少”，這是很多老年人對(duì)自己晚上睡不著的解釋。

　　但實(shí)際上，老年人晚上睡不著不一定是單純的失眠，很可能是老年癡呆的早期表現(xiàn)。

　　陳斌華接診過一位老太太，因?yàn)橥砩纤缓靡恢闭宜邔＜铱矗赃^無(wú)數(shù)的藥，但結(jié)果始終是換藥后能好個(gè)一星期左右，但之后便會(huì)復(fù)發(fā)，且復(fù)發(fā)后會(huì)比之前更加嚴(yán)重。這樣的狀態(tài)一直持續(xù)了五六個(gè)月的樣子，家人又有了一個(gè)新的發(fā)現(xiàn)，就是每天早上醒來(lái)的時(shí)候，老太太總是亂講話，甚至連家人的名字都叫錯(cuò)。家人一看情況不對(duì)，才帶老太太上老年記憶門診看病。

　　其實(shí)，如果仔細(xì)問問病史，可以發(fā)現(xiàn)這位老太太的“睡不著”，跟單純的失眠是截然不同的。她每天晚上8點(diǎn)多睡覺，往往睡兩三個(gè)小時(shí)后就醒來(lái)，醒來(lái)后就愛起床在家里走動(dòng)，這兒摸摸，那兒整整，等困了就再睡覺。而在這個(gè)過程中，她并不會(huì)像單純失眠的老人那樣因睡不著而焦慮。

　　然而，除了被誤診之外，在這位老太太身上，還有一個(gè)非常不利的情況，就是她長(zhǎng)期吃各種安眠藥，沒想到藥物非但沒有幫她減輕痛苦，反而加重了她認(rèn)知的損害。

　　因此，陳斌華特別提醒大家，一半以上的老年癡呆患者都表現(xiàn)出有睡眠問題，當(dāng)老人睡眠不好時(shí)，千萬(wàn)別簡(jiǎn)單以為是單純的失眠而隨便用藥，最好先弄清楚是否與老年癡呆有關(guān)。

　　一半以上的癡呆老人，會(huì)有猜疑癥狀

　　說(shuō)起老年癡呆患者的猜疑，先給大家講一個(gè)令人哭笑不得的故事。

　　這是一位65歲的獨(dú)居老太太，原本是一個(gè)非常弄得靈清的人，女兒每周去看她的時(shí)候都感到很放心?？删驮谀敲炊潭桃粌蓚€(gè)月的時(shí)間里，老太太簡(jiǎn)直像變了個(gè)人。

　　她經(jīng)常去派出所報(bào)案，說(shuō)是發(fā)現(xiàn)有人在附近踩點(diǎn)，懷疑是要來(lái)她家行竊。起初民警還信以為真，專門跑來(lái)她家附近偵查，結(jié)果什么都沒發(fā)現(xiàn)。沒想到老太太之后又跑去派出所報(bào)案，說(shuō)是有人在她家的空調(diào)洞里投毒，家里人這才引起重視。

　　還有一個(gè)陳斌華最近才收治入院的病例。這是一位70多歲的老爺子，近一個(gè)月來(lái)他已經(jīng)有好幾次對(duì)老伴動(dòng)手，原因是他看到了老伴的影子出門，而且他認(rèn)為這是老伴與別的男性去約會(huì)?？墒聦?shí)情況卻是，他的老伴在家根本就沒有出門。

　　“可能很多人發(fā)現(xiàn)家中老人出現(xiàn)幻覺、猜疑癥狀時(shí)，會(huì)以為是精神病，根本不會(huì)往老年癡呆這方面想，其實(shí)臨床上有一半以上的癡呆老人會(huì)有猜疑癥狀?！标惐笕A說(shuō)，這是因?yàn)槟X子里一種叫乙酰膽堿的神經(jīng)遞質(zhì)功能下降，使得神經(jīng)遞質(zhì)的平衡被打亂，于是就出現(xiàn)幻覺、猜疑、妄想等精神疾病方面的癥狀。

　　如何測(cè)試?yán)夏臧V呆？讓老人畫個(gè)鐘試試

　　如果你家里的老人疑似出現(xiàn)老年癡呆，陳斌華說(shuō)：“可以用一個(gè)簡(jiǎn)單的小測(cè)試評(píng)估，這個(gè)測(cè)試在醫(yī)學(xué)上叫做‘畫鐘試驗(yàn)’。”

　　顧名思義，就是讓老人畫個(gè)鐘，把時(shí)鐘上的數(shù)字逐個(gè)寫出來(lái)，然后告訴老人一個(gè)時(shí)間，例如9:20，并讓老人畫出時(shí)針和分針，把這個(gè)時(shí)間標(biāo)記出來(lái)。

　　正常的老人可以順利完成，如果老人不能畫出圓圈，或者無(wú)法完整地把12個(gè)時(shí)間數(shù)字寫出來(lái)，或者無(wú)法把數(shù)字寫在正確的位置上，以及不能準(zhǔn)確地用時(shí)針和分針標(biāo)記時(shí)間，那么無(wú)論出現(xiàn)上述任何情況中的一種，都應(yīng)該警惕老人的認(rèn)知能力可能出現(xiàn)了問題，這些可能是老年癡呆的早期信號(hào)，需要做進(jìn)一步檢查。

　　同時(shí)，在照顧癡呆老人時(shí)，陳斌華建議做好以下三件事，能有助于延緩疾病的進(jìn)展：一是定時(shí)定量的運(yùn)動(dòng)，比如上午9點(diǎn)至10點(diǎn)時(shí)做些有氧運(yùn)動(dòng)，到身體微微出汗即可;二是盡量避免長(zhǎng)時(shí)間看電視，這種被動(dòng)的接受會(huì)妨礙老人的主動(dòng)思維;三是少吃油條、粉絲等含鋁的食物。