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　　在日本，社會養(yǎng)老機構(gòu)人滿為患，要獲得一張床位需要等待幾個星期甚至數(shù)月。在與日本同行交流時，記者就好幾次聽到他們抱怨自己的父母無法住進養(yǎng)老院。

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　　對此，日本也在積極地推進改革。日本厚生勞動省老健局總務(wù)課課長助理森真弘說，改革的主要內(nèi)容包括向重視預(yù)防型模式轉(zhuǎn)型、改進養(yǎng)老機構(gòu)補貼方式、確立新的服務(wù)體系、確保并提高服務(wù)質(zhì)量、費用負擔(dān)形式和制度改革等。

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　　2000年，日本在世界上首推養(yǎng)老護理保險制度（介護保險制度），國民需要交納一定的保險費，65歲后就可以接受這項保險提供的服務(wù)。需要介護時可提出申請，經(jīng)審查確認(rèn)后可享受保險部門提供的不同等級的服務(wù)，被保險人只需承擔(dān)10%的費用。

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　　日本的養(yǎng)老護理制度是一種“按需養(yǎng)老護理”，將需護理程度分成了不能站立、不能步行、不能脫穿褲子、不能排便、不能用餐、不能吞咽食物、不能記憶等級別，并按照這些不同的級別提供登門訪問型、赴養(yǎng)老機構(gòu)一日型、短期入住型、入住特別養(yǎng)老機構(gòu)型、入住老人福利院等不同服務(wù)。

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　　森真弘告訴記者，結(jié)合上述的分級護理制度，日本目前正在推進一項“地區(qū)綜合護理服務(wù)系統(tǒng)”。具體來說，是要打造“30分鐘養(yǎng)老護理社區(qū)”，在距離大概30分鐘路程的社區(qū)內(nèi)，建設(shè)配備小型養(yǎng)老護理服務(wù)設(shè)施的新型服務(wù)社區(qū)，推行小規(guī)模多功能型自家養(yǎng)老護理和登門訪問看護。

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　　但這一制度的推行卻并不能讓所有人都滿意。70歲的老人福田居住在大阪，他是社區(qū)活動的積極分子，自己還組織了老人讀書社。面對遠道而來的記者，他抱怨“現(xiàn)在政府收錢越來越積極，而我們的福利越來越差了?！彼f，前幾年，隔段時間會有護理人員到家中探望一次，平時還會有電話隨訪，而現(xiàn)在已經(jīng)沒有人來管這些了。

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