【byb.cn】?2012年3月24日，首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院結核一科主任博士主任醫(yī)師初乃惠做客北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》，為您帶來潛伏在身體里的致命細菌-結核，更多精彩內容，敬請收看~

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　　嘉賓簡介：

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初乃惠

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　　初乃惠,1988年畢業(yè)于山東醫(yī)科大學醫(yī)學系，從事結核病臨床、科研、教學工作15年,主要致力于結核病的診斷、治療。參加多個抗結核新藥臨床試驗研究和免疫調節(jié)劑,中藥輔助治療結核病的化療研究,在結核病及相關疾病的診斷和治療方面也積累了一定的經驗,成功治愈了患有不同類型的結核病人。如:原發(fā)肺結核、血播性肺結核、繼發(fā)性肺結核以及結核性胸膜炎(膿胸)、結核性腦膜炎、淋巴結核等。在耐藥結核病人的治療上,也積累了一定的經驗?，F(xiàn)承擔科技部"十五"攻關課題,耐多藥肺結核的綜合治療。

　??? 科研方向以結核病及相關疾病的診斷和鑒別診斷為重點,探討結核病耐藥的機理和綜合治療。新藥臨床藥理研究。

　??? 除進行臨床、科研工作外帶領下級醫(yī)師不斷提高業(yè)務水平外,擔任院內外的授課任務及會診工作。

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　　主要論著：

　　1. 五個月短化及全程間歇方案治療菌陽肺結核的臨床對照研究 .中華結核和呼吸雜志 .1998 年第 7 期

　　2. 肺結核所致自發(fā)性氣胸的診治 .中國醫(yī)刊.2001年第 36 卷第 10 期

　　3. 肺結核所致呼吸衰竭的診治 .中國醫(yī)刊 .2001 年第 36 卷第 10 期 .

　　4. 白介素-2輔助治療復治肺結核的近期療效觀察 .中華結核和呼吸雜志 .2003 年第 26 卷第 9 期 .

　　5. 參加一部專著的撰寫。成人血型播散型肺結核 .結核病學 .北京出版社 .

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主持人：悅悅

?本期嘉賓：北京胸科醫(yī)院結核一科副主任（初乃惠）

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?列舉從古至今被結核感染的人物

節(jié)目現(xiàn)場

肺結核、肺外結核示意圖

正常、結核肺的圖片

專家稱：全球每年有5千人死于結核病、每天新增結核病人2萬多人

全國結核桿菌現(xiàn)狀示意圖

哪類人應小心結核菌？

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現(xiàn)場觀眾互動

結核菌愛糖，糖尿病人更易患結核

各類傳染病傳染渠道

結核菌在體內的狀態(tài)

需特別注意癥狀

我們小的時候在胳膊上接種的疫苗是兒童時期預防結核，成人后無法預防

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　　根據以下四個提示，您知道它是什么細菌嗎？

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??? 1、2000多年前的長沙馬王堆一號漢墓的美女辛追因感染它而離世。

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??? 2、奪去這位美女生命的細菌可能存在于我們每個人的身體之中，在座的每2個人當中就有一個感染者。

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??? 3、在中國，每天有300多人因為它而失去生命。

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??? 4、從顯微鏡下看，它長得有點像“江米條”。

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　　20世紀60年代，多種抗結核藥物問世，使肺結核病在世界范圍內迅速減少，但因此放松警惕就大錯特錯了。結核病從90年代在全球重新卷土重來，發(fā)病趨勢增加，細菌已經耐藥。細菌很狡猾，細菌根據人體的變化不停的變異，有些基因突變了，產生耐藥了，而這40年來沒有新的藥物問世，所以這種細菌又向人類發(fā)起了新一輪的挑戰(zhàn)?？床灰娒恢慕Y核菌，給人類帶來的危害是很大的。目前全球每天有5000人死于結核病，每天新增結核病2萬多人。

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　　糖尿病患者要特別小心結核菌的侵害，因為糖尿病患者血糖高，肺里血管血糖也高，營養(yǎng)豐富，細菌繁殖很快。一定要把血糖控制在一個理想的水平，這樣結核菌才不會在身體里存活。另外，結核菌容易侵犯免疫力低下的人，要注意防范。

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　　結核菌會對全身造成侵害，如圖所示。結核菌可以通過空氣、飛沫、塵埃傳播。結核菌對干燥的抵抗力很強，在干燥的痰中可生存達8－10個月之久，飄浮在空中的結核菌可保持傳染力達8－10天;尤其是灰霾天氣空氣流動少，結核桿菌懸浮在空氣中，吸入肺部容易造成感染。

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??? 　每個人都可能得結核，哪些癥狀需要特別注意？

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　??? ①局部癥狀：咳嗽（像感冒一樣的咳嗽，所以很多病人說自己感冒了兩周三周還不好，拍片發(fā)現(xiàn)是肺結核。）咳痰（結核的痰是灰色的。）胸痛（間歇性的。）

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??? ?、谌戆Y狀：乏力盜汗（有的人沒有咳嗽咳痰、就覺得累。）食欲減退（沒有食欲，體重減輕。）低燒（下午發(fā)燒，37.5-38左右。）

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??? 　避免結核菌的感染，應該怎么做呢？養(yǎng)成良好的健康習慣，不隨地吐痰，室內要經常通風，別吸煙。得了或者懷疑得了結核病，應該按專業(yè)醫(yī)生的要求進行診斷和治療;得了傳染性結核病，應該適當隔離，避免傳染給別人。結核菌對熱和紫外線敏感，日光照射2小時可殺死結核桿菌。預防的根本還是要從提高自己抵抗力，控制易感因素，比如控制血糖。

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??? 　建議咳嗽兩周以上的人為了您和家人的健康，去醫(yī)院就診。

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