14歲男孩重322斤 不治療活不過(guò)20
【byb.cn 】(來(lái)源:現(xiàn)代快報(bào))昨天上午8點(diǎn),南京明基醫(yī)院來(lái)了一個(gè)特殊的孩子。他叫王明(化名),今年14歲,上初二,體重卻已經(jīng)達(dá)到322斤,是三個(gè)同學(xué)的體重之和。臃腫的身體給他帶來(lái)無(wú)盡的煩惱,不僅每天只能趴著睡,而且隨時(shí)可能有猝死的危險(xiǎn)。
孩子在醫(yī)院體檢
王明是貴州人,千里迢迢趕到南京,希望能通過(guò)切胃手術(shù),改變目前的危險(xiǎn)狀況。明基醫(yī)院專家告訴現(xiàn)代快報(bào)記者,如果肥胖純粹是吃出來(lái)的,那么切胃手術(shù)有希望將他的體重降到80公斤。 通訊員 李娜 現(xiàn)代快報(bào)記者 劉峻
昨天一大早,王明隨著爸爸媽媽來(lái)到明基醫(yī)院。一看到孩子,醫(yī)護(hù)人員也吃了一驚。孩子走路有些搖搖晃晃,過(guò)大的體重,讓他的膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)都承受了巨大的壓力。走幾步,就要坐下來(lái)休息一下。
爸爸說(shuō),王明原本學(xué)習(xí)成績(jī)還可以,但肥胖影響了他的呼吸,上課不知不覺(jué)就睡著了,成績(jī)受到嚴(yán)重影響。體重也影響到他的平衡能力,為了不被其他同學(xué)撞倒,王明每次要花十分鐘才能從四樓的教室走到樓門口。
每次出門,免不了有人投來(lái)異樣的眼光,王明心理壓力很大,越來(lái)越不愛(ài)出門了。
“身上的衣服鞋子都是定做的,鞋子穿46碼,市場(chǎng)上買不到?!蓖趺鞯陌职终f(shuō)。
去年體檢,王明查出患有中度脂肪肝,身體多部位如脖子后頸、腋下、腹部、背部都有嚴(yán)重的黑棘皮癥。關(guān)節(jié)也由于負(fù)重太大,導(dǎo)致退化嚴(yán)重,站的時(shí)間稍微久一點(diǎn)就會(huì)出現(xiàn)手腳發(fā)麻。
最可怕的是,肥胖壓迫了呼吸系統(tǒng),導(dǎo)致孩子睡著睡著就突然憋醒?!爸灰翘芍蛘邆?cè)臥,孩子就覺(jué)得憋得喘不上氣,所以只能趴著睡。就算這樣,每天晚上,依然也能被憋醒?!蓖趺鞯陌职终f(shuō)。
試過(guò)各種減肥辦法最終打算手術(shù)
一說(shuō)到孩子胖,可能先想到遺傳。但王明家里,除了他自己,沒(méi)有一個(gè)人肥胖。王明的爸爸回憶說(shuō),孩子剛出生,體重3.3公斤,很正常。甚至長(zhǎng)到三歲,相比其他同齡孩子,還有點(diǎn)瘦小。
“孩子當(dāng)時(shí)一吃東西就嘔吐,我們急啊,照這樣下去,身體吃不消啊。去醫(yī)院看,醫(yī)生說(shuō)營(yíng)養(yǎng)沒(méi)有跟上,讓每天喝點(diǎn)牛奶,吃點(diǎn)雞蛋?!蓖趺鞯陌职终f(shuō)。
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的飲食調(diào)理后,嘔吐癥狀有了好轉(zhuǎn)。但是孩子胃口卻大開(kāi),走上了急速增胖的道路。“小時(shí)候,他只要在家,嘴巴不停,我們說(shuō)他,他就跟我們急,管不了?!卑职譄o(wú)奈地說(shuō),就這樣,體重現(xiàn)在突破了320斤。
為了不讓孩子在未來(lái)的成長(zhǎng)過(guò)程中受委屈,孩子的爸爸媽媽、姑姑一直在想盡辦法給孩子減重。減肥藥、貼膏、運(yùn)動(dòng)等方法都沒(méi)少試,但就是一點(diǎn)效果都沒(méi)有,體重還是穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)?shù)刂本€上升。在屢戰(zhàn)屢敗的情況下,今年4月份家人聯(lián)系上了貴州當(dāng)?shù)孛襟w。但直至12月份仍沒(méi)有獲得協(xié)助。
孩子的姑姑無(wú)意中知道可以尋求減重手術(shù)來(lái)治療, 隨即了解到南京的明基醫(yī)院有減重代謝門診,趕緊聯(lián)系到相關(guān)工作人員,希望能找到肥胖原因,做切胃手術(shù)。
照這樣胖下去撐不到20歲
明基醫(yī)院減重代謝門診臺(tái)灣醫(yī)師黃致錕教授表示,如果可以進(jìn)行切胃手術(shù),那么有希望快速讓王明體重降至80公斤。不過(guò),昨天入院后的檢查就遇到了麻煩。
胳膊太粗,抽血、量血壓遇麻煩。首先是抽血就“卡殼”了,平常人幾分鐘搞定的事情,王明卻折騰了一個(gè)小時(shí)。他胳膊太粗,血管很難找。醫(yī)護(hù)人員找到血管下針后,孩子可能有點(diǎn)緊張,血管收縮,血又總是出不來(lái)。最后,戳了三針,才完成了采血。王明的爸爸說(shuō):“在老家,有一次抽血扎了十多針才成功?!?/span>
接下來(lái)是量血壓,又花費(fèi)了一點(diǎn)時(shí)間。平常我們經(jīng)常能看到的那種腕臂血壓計(jì),王明戴不上去,還是因?yàn)楦觳蔡值脑?。最后,用了專用的筒式血壓?jì)才解決了這個(gè)問(wèn)題。從血壓情況來(lái)看,高壓139,低壓76,相對(duì)他的其他指標(biāo),還算不錯(cuò)。
昨天上午最后一項(xiàng)檢查是體重和身高,當(dāng)“身高157厘米,體重161公斤”的數(shù)據(jù)出現(xiàn)時(shí),已經(jīng)有所心理準(zhǔn)備的醫(yī)護(hù)人員,還是有點(diǎn)吃驚,確實(shí)太重了。
檢查結(jié)果出來(lái)后才能決定是否切胃
明基醫(yī)院兒科主任李海浪告訴記者,孩子還處于青少年期, 身體尚在發(fā)育中,對(duì)于外科手術(shù)治療更需謹(jǐn)慎。是否可以切胃,必須要等待所有檢查結(jié)果出來(lái)再定奪。從初步檢查來(lái)看,孩子生理、心理都出現(xiàn)了很多異常情況。比如他有頭疼等表現(xiàn),腿已經(jīng)有變形等等。最危險(xiǎn)的還是晚上睡覺(jué)有可能發(fā)生的呼吸暫停綜合征,這有可能導(dǎo)致孩子心臟驟停猝死。
接下來(lái),還要進(jìn)行多項(xiàng)檢查,比如心肺功能檢測(cè)、核磁共振(查腦部是否有腫瘤)、腎功能檢測(cè)、睡眠終止癥候群的檢測(cè)、心理科評(píng)估、荷爾蒙內(nèi)分泌基因檢測(cè)、性功能檢測(cè)、血糖監(jiān)測(cè)等,以確診孩子到底是單純性肥胖,還是有其他疾病。如果他的肥胖真是吃出來(lái)的,那么就有做切胃手術(shù)的可能性。如果是疾病導(dǎo)致的,那必須要先治療疾病。
孩子發(fā)育期進(jìn)行切胃手術(shù),會(huì)不會(huì)帶來(lái)不利影響?專家告訴記者,現(xiàn)在第一步所考慮的問(wèn)題是保住孩子的命,因?yàn)檎者@樣的速度胖下去,孩子是活不到20歲的。一旦做了手術(shù),后面將會(huì)有一系列的營(yíng)養(yǎng)保障措施。
“我們正常人的BMI指數(shù)是18-25,但是這個(gè)孩子已經(jīng)達(dá)到了驚人的65,屬于超級(jí)肥胖的行列?!秉S致錕教授說(shuō),BMI指數(shù)(體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字),是目前國(guó)際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。
江蘇首胖從406斤瘦到174斤
去年6月,現(xiàn)代快報(bào)曾報(bào)道過(guò)體重406斤的“水果哥”,他是江蘇第一胖,患糖尿病、高血脂、高尿酸等多種疾病。一頓能吃6~7兩米飯,30串羊肉串眨眼就沒(méi)了。最令人擔(dān)心的是,隨時(shí)可能猝死?!八_(kāi)車等紅燈的時(shí)候,就能睡著。有的時(shí)候,車子差點(diǎn)撞墻。”江蘇省人民醫(yī)院普外科主任醫(yī)師梁輝說(shuō),由于太胖,導(dǎo)致大腦缺氧,嗜睡的同時(shí)容易呼吸暫停猝死。最后,他做了切胃減肥手術(shù)。
“以前的衣服全都扔了,現(xiàn)在穿的都是重新買的?!薄八纭备嬖V記者,以前是4尺以上的腰,褲子沒(méi)有辦法買,現(xiàn)在是2尺6,褲子輕松搞定。人瘦了后,腳也跟著小了。以前至少得44碼的鞋子,現(xiàn)在最小41碼也能穿。
梁輝說(shuō),“水果哥”的情況很好,預(yù)計(jì)還能瘦20斤左右。
減重手術(shù)
還有一種是“胃旁路手術(shù)”,也是人們常說(shuō)的“腸改道減肥術(shù)”。
10個(gè)孩子里有1-2個(gè)小胖墩