【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）三處發(fā)青是疾病征兆 脾胃虛寒 肝血不足 氣機(jī)郁滯

　　受訪專(zhuān)家：

　　河南省中醫(yī)院治未病科主任醫(yī)師 呂沛宛

　　本報(bào)記者 張炳鈺

　　《生命時(shí)報(bào)》 2025-06-06 第1901期 第8版

　　中醫(yī)素有“望而知之謂之神”的診斷理念，面部作為臟腑氣血外顯的重要窗口，其色澤、形態(tài)變化蘊(yùn)含著豐富的健康信息。河南省中醫(yī)院治未病科主任醫(yī)師呂沛宛表示，臨床中，有些患者反映自己鼻梁、眼周、太陽(yáng)穴等處時(shí)常莫名發(fā)青，其實(shí)這是臟腑虛實(shí)、寒熱失衡的表現(xiàn)。

　　鼻梁發(fā)青：脾胃虛寒，消化不佳。脾胃作為人體的“后天之本”，主運(yùn)化水谷精微，化生氣血濡養(yǎng)周身。若飲食不節(jié)、貪涼飲冷或久病損傷脾胃，導(dǎo)致脾胃虛寒，運(yùn)化功能失職，則氣血生化無(wú)源，無(wú)法上榮于面。中醫(yī)認(rèn)為，鼻梁屬足陽(yáng)明胃經(jīng)循行區(qū)域，脾虛時(shí)，鼻梁部就可能會(huì)青筋顯露。此外，脾在五行中屬土，而肝木克脾土，因此“肝青色”會(huì)侵襲脾虛之人。這類(lèi)人群還可能同時(shí)伴有胃脘隱痛、食欲不振、腹脹便溏、四肢不溫等癥狀，兒童還可能出現(xiàn)消化不良、發(fā)育遲緩等問(wèn)題。

　　應(yīng)對(duì)方法：以溫中健脾為原則，調(diào)和氣血，可選用理中湯、小建中湯等方劑加減。日常飲食宜溫?zé)幔嗍秤蒙剿?、小米、生姜、桂圓等溫養(yǎng)脾胃的食物。還可艾灸中脘、足三里、脾俞等穴位，溫通經(jīng)絡(luò)，或配合腹部推拿，促進(jìn)脾胃運(yùn)化。平時(shí)要規(guī)律作息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)（如八段錦、太極拳），以增強(qiáng)脾胃運(yùn)化功能。

　　眼周發(fā)青：肝血不足，腎氣虧虛。眼周為肝經(jīng)、腎經(jīng)氣血滋養(yǎng)的關(guān)鍵區(qū)域。肝開(kāi)竅于目，主藏血;腎主藏精，顯為黑色，精血同源。若長(zhǎng)期熬夜、情志失調(diào)耗傷肝血，或房事過(guò)度、久病傷腎導(dǎo)致肝腎精血虧虛，則寒凝血瘀，目失濡養(yǎng)，眼周可見(jiàn)青黑之色。此外，肝郁氣滯也可導(dǎo)致眼周血液循環(huán)受阻，出現(xiàn)青色。眼周發(fā)青的人，還常伴有頭暈?zāi)垦?、視物模糊、腰膝酸軟、失眠多?mèng)等癥狀，女性可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。

　　應(yīng)對(duì)方法：治療應(yīng)側(cè)重滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)血活血，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用杞菊地黃丸、四物湯等方劑，食療推薦黑芝麻、核桃、豬肝、枸杞等補(bǔ)肝腎益精血的食物。同時(shí)，搭配按摩睛明、四白等穴位，促進(jìn)眼周氣血循環(huán)，或使用溫敷法改善眼周供血。生活中，須避免熬夜，勿過(guò)度用眼過(guò)度，保持情緒舒暢，可通過(guò)冥想、瑜伽等方式調(diào)節(jié)身心。

　　太陽(yáng)穴發(fā)青：肝膽失常，氣機(jī)郁滯。太陽(yáng)穴位于足少陽(yáng)膽經(jīng)循行路線(xiàn)，膽經(jīng)主疏泄氣機(jī)、調(diào)節(jié)情志。若情志抑郁、暴怒傷肝，或外感濕熱邪氣，導(dǎo)致肝膽疏泄失常、氣機(jī)郁滯，或寒凝肝脈、血行不暢，則太陽(yáng)穴可出現(xiàn)青色。此外，膽經(jīng)與三焦經(jīng)互為表里，三焦氣化失司也可能加重局部脈絡(luò)顯露。太陽(yáng)穴發(fā)青的人，多伴有脅肋脹痛、口苦咽干、胸悶煩躁、偏頭痛等癥狀，女性可能月經(jīng)不調(diào)，部分人還會(huì)耳鳴、眩暈。

　　應(yīng)對(duì)方法：內(nèi)調(diào)以疏肝利膽、行氣活血為治則，可選用柴胡疏肝散、龍膽瀉肝湯等方劑，飲食上多吃芹菜、玫瑰花等疏肝理氣的食物。外治可按摩風(fēng)池、陽(yáng)陵泉、太沖等穴位，疏通膽經(jīng)氣血，或采用刮痧療法，輕刮膽經(jīng)（大腿外側(cè)“褲縫線(xiàn)”區(qū)域），以行氣解郁。生活中要保持心情舒暢，可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、旅游等方式緩解壓力，避免情緒過(guò)度壓抑。