精讀內(nèi)經(jīng).靈樞.九針十二原第一
【原文】
黃帝問(wèn)于岐伯曰:余子萬(wàn)民,養(yǎng)百姓而收其租稅;余哀其不給而屬有疾病。余欲勿使被毒藥,無(wú)用砭石,欲以微針通其經(jīng)脈,調(diào)其血?dú)?,榮其逆順出入之會(huì)。令可傳于后世,必明為之法,令終而不滅,久而不絕,易用難忘,為之經(jīng)紀(jì),異其章,別其表里,為之終始。令各有形,先立針經(jīng)。愿聞其情。
岐伯答曰:臣請(qǐng)推而次之,令有綱紀(jì),始于一,終于九焉。請(qǐng)言其道!小針之要,易陳而難入。粗守形,上守神。神乎神,客在門(mén)。未赭其疾,惡知其原?刺之微在速遲。粗守關(guān),上守機(jī),機(jī)之動(dòng),不離其空??罩兄畽C(jī),清靜而微。其來(lái)不可逢,其往不可追。知機(jī)之道者,不可掛以發(fā)。不知機(jī)道,扣之不發(fā)。知其往來(lái),要與之期。粗之暗乎,妙哉,工獨(dú)有之。往者為逆,來(lái)者為順,明知逆順,正行無(wú)問(wèn)。迎而奪之,惡得無(wú)虛?追而濟(jì)之,惡得無(wú)實(shí)?迎之隨之,以意和之,針道畢矣。
【點(diǎn)評(píng)】
①未赭其疾,惡知其原?
赭(zhě),動(dòng)詞,染成紅色。在這里指把疾病標(biāo)紅的意思。換言之,如果搞不清得的是什么疾病,怎么可能知道疾病的來(lái)源呢?
?、?span style="background-color:#ffe500;">粗之暗乎
粗,粗率的醫(yī)生
暗乎,昏然無(wú)知
【本段翻譯】
黃帝對(duì)岐伯說(shuō):我將百姓視為自己的子女,養(yǎng)育他們,并征收他們的錢(qián)糧賦稅。我憐憫他們時(shí)常不能生產(chǎn)自給,還接連不斷地生病。對(duì)于疾病的治療,我想使他們避免遭受藥物、砭石的傷害,而僅用微小的針,刺人肌膚,就可以疏通經(jīng)脈,調(diào)和氣血,使氣血在經(jīng)脈中逆順運(yùn)行、出入離合循行無(wú)阻,從而治愈疾病。同時(shí),為了把這種療法流傳后世,就必須明確地制定出使用法則,而使它永遠(yuǎn)不會(huì)被湮沒(méi),歷久而不失傳;并且這個(gè)法則還應(yīng)該易用不易忘,要做到這一點(diǎn),就必須使其有綱紀(jì),清楚地分出章節(jié),辨明表里關(guān)系,確定氣血終而復(fù)始的循行規(guī)律。而所用的針具也都要交待出具體的形狀。為此,我想綜合以上的問(wèn)題,先著一部針經(jīng)。現(xiàn)在,我想聽(tīng)聽(tīng)你對(duì)于這個(gè)問(wèn)題的意見(jiàn)。
岐伯回答說(shuō):讓我盡我所能依次陳述,使它條理清楚,就像萬(wàn)物起于一而終于九的規(guī)律一樣清楚明白?,F(xiàn)在讓我首先來(lái)談一談關(guān)于用針治病的一般道理。運(yùn)用小針治病的要領(lǐng),說(shuō)起來(lái)比較容易,可是要達(dá)到精妙的境界就不容易了。一般技術(shù)粗淺的醫(yī)生,只是拘泥于觀察病人的形體,單從外表上辨別病情;而技術(shù)高明的醫(yī)生則更注重病人的精神活動(dòng)以及氣血盛衰的情況來(lái)加以針治。高明的醫(yī)生可以辨別神氣的盛衰,并且還能了解客居在人體內(nèi)的外邪往來(lái)出入的門(mén)戶所在。要知道,沒(méi)有看出疾病的性質(zhì),怎么能知道疾病的來(lái)源,而給以適當(dāng)?shù)闹委熌?至于針刺的微妙作用,關(guān)鍵在于正確使用快慢的不同手法。在這方面,粗率的醫(yī)生,僅僅會(huì)依據(jù)癥狀而取用關(guān)節(jié)附近的若干與癥狀相對(duì)應(yīng)的穴位來(lái)進(jìn)行治療;惟有高明的醫(yī)生,才會(huì)根據(jù)病人經(jīng)絡(luò)中氣機(jī)的變化,而選取相應(yīng)的穴位來(lái)進(jìn)行治療。人體經(jīng)絡(luò)氣機(jī)的變化是離不開(kāi)穴位空竅的。在這些空竅中,所反映出的氣血虛實(shí)盛衰的變化,是至清至靜而微妙的。當(dāng)邪勢(shì)正盛的時(shí)候,切不可迎其勢(shì)而用補(bǔ)法;而當(dāng)邪氣已去時(shí),則不宜再用瀉法去追瀉邪氣。知道氣機(jī)變化之理的醫(yī)工,謹(jǐn)守著氣的往來(lái)之際,及時(shí)運(yùn)用補(bǔ)瀉之法,不能差之毫發(fā);不懂得氣機(jī)運(yùn)行之理的人,到了應(yīng)該補(bǔ)瀉的時(shí)候而不能及時(shí)地運(yùn)用手法,就好像是箭扣在弦上,應(yīng)當(dāng)發(fā)射而不發(fā)射一樣。用針的人必須知道氣機(jī)的往來(lái)運(yùn)行變化,并相應(yīng)地嚴(yán)格由氣機(jī)運(yùn)行來(lái)把握針刺的時(shí)間,只有這樣才能取得良好的療效。粗率的醫(yī)生對(duì)此昏然無(wú)知;惟有高明的醫(yī)生,才能體察到其中的妙用。至于氣的逆順,經(jīng)氣已去的,脈氣虛而小,為逆;經(jīng)氣已來(lái)的,脈氣平而和,為順。清楚地了解氣的往來(lái)逆順變化,就可以毫無(wú)疑問(wèn)地及時(shí)施行針?lè)ā8鶕?jù)經(jīng)氣的循行方向,朝著經(jīng)氣來(lái)的方向進(jìn)針,和它的來(lái)勢(shì)相逆,用瀉法奪其有余,邪氣怎么會(huì)不由實(shí)而虛呢?相應(yīng)的,隨著經(jīng)氣的去路進(jìn)針,和它的去勢(shì)相順,用補(bǔ)法濟(jì)其不足,經(jīng)氣怎么會(huì)不由虛轉(zhuǎn)實(shí)呢?然而,迎而奪之的瀉法,或是隨而濟(jì)之的補(bǔ)法,都應(yīng)當(dāng)在用心體察氣機(jī)變化后,再靈活運(yùn)用才能調(diào)和虛實(shí)。掌握了這個(gè)關(guān)鍵,針?lè)ǖ闹饕览?,就盡在其中了。
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